英华人医师谈“便携式”人造心脏

　　英国剑桥帕普沃斯医院心脏外科医师Steven Tsui成功主刀，完成英国首例人造心脏移植手术

　　据英国BBC英伦网报道，英国剑桥帕普沃斯医院华人心脏外科医师崔士立成功主刀，为一名险些因心脏衰竭而丧命的男子植入英国首例“便携式”人造心脏，使患者重获新生。BBC英伦网专访了近日成为英国媒体追踪热点之一的崔士立医师，听他谈身世、谈事业，进一步了解这位英国的华人精英。

　　现任帕普沃斯心脏外科副主任的崔士立，1970年末从香港移民来英国，1980年开始在剑桥大学攻读医学本科，其后又陆续在剑桥大学拿到医学硕士、博士等高等学位。崔士立多年专著与心脏外科，并在这一领域多有成就和著述。采访中他首先讲到了所谓“便携式”人造心脏与以往人造心脏的不同之处。

　　便携=自由

　　崔士立表示，这次成功植入患者体内的所谓“便携式”人造心的最大长处，就是它首次给予心脏移植患者以“自由”。

　　崔士立在访谈中介绍说，其实自从南非医师克里斯蒂安·巴纳德1967年成功完成了人类历史上第一例心脏移植手术后，心脏移植领域的发展道路是曲折的。过去的体外驱动器，差不多是一个大型电冰箱的体积。由于最初心脏移植的成功率很不稳定，致使英国全民医疗服务系统NHS一度在长达30年的时间中禁止英国医师为患者实施心脏移植。

　　直到2004年，当包括崔士立医师在内的英国心脏外科专家成功游说政府决策人，说明心脏移植术已日臻成熟，才使英国医师得以再次为病人实施心脏移植。

　　而临时性人造心移植发展也不轻松。直到去年医疗市场上开始出现“便携式”人造心，以往的人造心需要配备庞大的体外驱动器，使得患者手术后也没有行动自由可言。

　　“过去的体外驱动器，差不多是一个大型电冰箱的体积，”崔医师说。“可以试想，拖着这么一个庞然大物，患者手术后也不可能离开医院，有的甚至离不开特护病房。”

　　手术难关

　　在谈到手术难点时，崔士立说其实对于心脏外科手术来讲，这种人造心脏移植手术没有特别难度。他认为最大的难点在于患者的个头。

　　他说：“人的心脏是软的，有弹性的;而人造心脏是硬的，不会伸缩的。因此我们手术中可能遇到的最大难题就是如果患者胸腔太小怎么办。”“当然，我听说这种产品的生产厂商正在努力研发下一代、体积更小的便携式人造心”。

　　小型化

　　据悉，生产这种最新便携式人造心的美国SynCardia Systems公司会在不远的将来推出新一代更小型人造心脏，届时体外驱动器也会进一步缩小。

　　当被问到未来的体外驱动器是否可以小到可以放在口袋里时，崔士立风趣地说：“那要看患者的口袋有多大了。如果人造心的体积能进一步缩小，那么就可以适用于小个子的患者，”崔士立说。“考虑到体外驱动器属于技术高度密集的产品，如今从几百公斤重、电冰箱大小已经缩小到6公斤、手提包大小，我不知道是不是还能进一步缩小。”

　　这次由崔医师成功移植入患者体内的人造心脏价值约10万英镑，配备有一个约6公斤重的手提式驱动器，以维持人造心脏运作。

　　生产人造心脏的美国公司SynCardia Systems表示，他们在过去30多年中前后生产不同类别人造心脏900多颗，并为逾210名患者提供过设备服务。最新便携式人造心脏一般使用期为3年。

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