智慧医疗案例解读 信息化明天更精彩

　　通过实施医疗信息化，在美国，医院平均提升效率达到20%以上。在国内，医疗信息化也成为我国医疗改革工作的重点。2010年中央财政投入27亿元，专门用于医疗卫生信息化建设。来自市场研究机构的数据显示，到2013年国内医疗IT市场规模将超过160亿元人民币，复合年均增长率超过26%。

　　“十二五”时期，我国医疗信息化改革方向是建设以电子病历为应用核心的医药信息化体系和以居民健康档案为核心的区域卫生信息化服务平台。医疗卫生信息化将给普通人的生活带来怎样的便利?对破解“看病难、看病贵”问题将能提供哪些帮助?未来人们能享受到哪些智能医疗服务?本期“乐在e时代”将为您解答这些问题。

　　一张电子病历在手 患者诊疗信息全有

　　“以后病人就不用再带病历本来就诊了，只要一刷医保卡，就能看到病史和用药信息。”上海市长宁区卫生局局长张平介绍说。从今年开始，上海市先在长宁、闵行、闸北区内二级甲等综合医院和所有三级医院开展电子病历试点，预计明年全市市民都有望用上电子病历。

　　电子病历的使用，可不仅仅是让“狂草病历”绝迹这么简单。采用电子病历后，各家医院的医疗信息也可以共享，这就能减少病人的重复检查，降低医疗费用。同时，医务人员使用电子病历系统可以方便地存储、检索和浏览病历，为医生提供病人重要和完整的医疗信息，有利于准确诊断，提高医疗质量，为患者提供持续可靠的医疗服务。

　　电子病历成为我国医疗信息化的突破口，卫生部医院管理研究所所长梁铭会告诉记者，从去年11月开始，全国范围内有110家医院都开始了电子病历的试点工作。“以此为核心，可以把医院信息化的各个领域都串联在一起。”

　　梁铭会介绍说，去年12月30日，卫生部印发了《电子病历系统功能规范(试行)》(以下简称《规范》)，明确了电子病历的定义和功能：电子病历系统包括采集、存储、访问和在线帮助、提供信息处理和智能化服务的功能，既包括应用于门(急)诊、病房的临床信息系统，也包括检查检验、病理、影像、心电、超声等医技科室的信息系统。它应当具有用户授权与认证、使用审计、数据存储与管理、患者隐私保护和字典数据管理等基础功能。总之，电子病历应当具有全医疗过程的管理能力，并且能够实现一体化集成、智能化服务、多样化展现等一系列功能。

　　电子病历还能保护患者的隐私吗?会不会被随便修改?电子病历的安全性成为患者们最为关注的问题。在这一点上，《规范》要求电子病历的审查、修改必须有相应的权限和时限。张平举例说，比如在二级医院里使用电子病历，医生都可以做记录，但只有主任医师和副主任医师才具备修改权限，而且电脑系统会将修改过程全部记录。如果患者家属想带一份病历回家，医院可以帮忙打印出来并盖章签字，不会因为电子化而影响患者的知情权。

　　信息化提升医院整体管控水平

　　2010年底，卫生部会同财政部修订印发了《医院财务制度》和《医院会计制度》，我国的医院新会计制度、新财务制度将于2011年7月1日起在16个公立医院改革国家联系试点城市执行，并于2012年1月1日起在全国执行;我国的基层医疗卫生机构财务、会计制度和医院财务报表审计指引也将于2011年7月1日起全面执行。卫生部统计信息中心副主任王才有表示，这就要求各医疗机构和卫生部门改造或升级信息化系统，以适应医疗体制改革的需要。

　　安徽省马鞍山市正是这16个国家联系试点城市之一，全市4家公立医院组建了一个医疗集团，成立了药品器械采购中心，又组建了临床检验中心，探索着种种资源整合集约利用的方法，信息化正是其中的重要一环。马鞍山市医疗集团总会计师白敬清表示，通过信息化，可以提升整个医疗集团的运行效率和管理水平，完善预算管理和成本管控。“一方面是降低整个集团的消耗，一方面是为病人节约医药费用。”

　　为马鞍山市医疗集团提供医疗信息化解决方案的，是老牌企业管理软件厂商金蝶旗下专门从事医疗信息化实施的金蝶医疗卫生软件科技有限公司，总经理常柱向记者介绍说，“信息化能够帮助医院合理配置医疗资源，改革管理模式，从粗放型管理向精细化管理转变，因此医院资源管理系统(HRP)将是一个待培育且存在较大商机的应用市场。”他举例说，通过信息化，比如对病人收费的业务系统和医院后台运营管控的财务系统就能有效衔接在一起，这就改变了过去各个科室信息不能互通的局面。

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