云计算在医疗行业的应用需要一个生态过程

　　医学信息化是现代医学的必要组成部分，“十二五”期间肯定医疗信息化给产业界提供了一个很大的舞台。随着新医改的逐步推进，对于医院IT信息化建设有了越来越高的要求。记者近日采访了中国医学科学院肿瘤医院计算机主任曹德贤。

　　中国医学科学院肿瘤医院计算机主任曹德贤

　　曹德贤提到，相比以往的医院信息化建设，有了新的形势，也有了新的挑战。首先在医改新时期，信息化已经有一个新的阶段发展。原来阶段是闭门造车，而现在为了医改，提出来要互联互通，信息共享，所以现在做信息化必须考虑到怎么样与其他医院共享。不过目前由于软硬件的配套不到位，大多数连院内的共享都有问题。其次信息系统的数据量有着指数级增长。医院的信息系统复杂性不仅体现在业务上，业务的复杂性，流程的复杂性，而且系统的规模也非常大，比如说我们的数据库它动态膨胀得非常快，它跟其他的静态数据库就是不一样的。曹德贤表示新时期的医院信息化已经远远超出我们原来的设想。

　　做好电子病历的基础仍是医院信息系统和临床系统

　　目前，电子病历在中国的应用还是处于初期阶段。电子病历是最近这几年行业热议的话题，一部分医院也已经开始试行。曹德贤认为，电子病历系统，与整个的医院信息系统，临床信息系统的整合还有很多工作要做。

　　曹德贤也指出现在在医院上有一个概念上的混淆，医院在临床系统积累的数据也可以称之为电子病历，而现在又单独提出了电子病历。实际上，两者的有相通的地方，也有不同的地方。没有电子病历系统，病人的临床信息就没法做整合，而且在院内共享中也会存在一些问题，因为医院里有很多厂商开发的子系统，这些子系统它的共享，它最后要形成一个比较完整的病人的档案，所以电子病历系统是必须要做的，而且其核心功能应该是互联共享。

　　曹德贤认为，要做好电子病历系统，基础仍然是医院信息系统和临床系统，如果这两个基础打不好，那么所谓电子病历系统的话也还是会有问题。最近医改提出来的目标叫做互联互通，信息共享，所以在互联互通，信息共享的这个问题上，电子健康档案，居民健康档案和电子病历就成了我们工作的核心。

　　云计算在医疗行业的应用需要一个生态过程

　　云计算在医疗的应用可以称之为“理论丰满，现实骨感”。种种美好的憧憬的实现都需要医疗行业逐步的改进。曹德贤分析，医疗卫生行业应用存在两大的问题，一个大的问题是资源利用不科学。有些医院采购很多医疗设备，利用率不高;而有一些地方没钱又买不起，资源又非常匮乏，结果效率就非常低。要解决资源利用效率的问题，云是一条出路。

　　此外，曹德贤还提到了软件的重复开发问题。他提到，每一个医院每一个人都重复开发相同的软件，而这个软件的水平又没有提高，好的软件很优化了的软件并没有充分发挥它的效益，而破的软件，那些很差的软件仍然在困扰着用户。他认为，如果通过云对软件资源的使用进行整合，进行推广，这也是一个很好的事情。

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