“厦门模式”已成为国内区域医疗信息化实践蓝本

　　下班回到家，躺在舒适的保健床上，您的血糖、血压、心率等多项身体指标信息，就会立即被收集并发送到医疗云数据中心，通过区域卫生信息平台分析处理后，您的手机不久就会接收到自己的身体状况短信。若是身体状况欠佳，会有私人保健医生直接联系你，告知你要注意哪些事项……这一定彻底颠覆您对传统健康体检的印象吧?这就是厦门健康卫生管理未来的发展方向，目前正在结合厦门市创建信息消费示范城市规划进行试点部署中。

　　在前不久举行的“厦门大学公共卫生学院·智业——健康管理研究中心”成立仪式上，厦门市卫生局、信息化局以及厦门大学公卫学院相关领导，一起就健康管理未来的发展方向展开了深入的探讨。用厦门市卫生局局长杨叔禹的话说，这充分体现了厦门市卫生局在大力推进智慧健康管理产业的战略布局。

　　事实上，就广义的健康管理而言，厦门早已步入“云时代”——2009年启动的“厦门市民健康信息系统”在全国率先创建了全新的数字化市民健康管理和区域协同医疗服务模式，被誉为国内区域医疗信息化迄今为止最为成功的实践蓝本，为实现医疗卫生信息化、云计算提供了经验和示范。

　　战略布局智慧健康管理产业

　　根据《2012世界卫生统计报告》，在所有慢性非传染性疾病引起的死亡中，48%缘于心血管疾病，其中大多数的死亡塬因是病人对自己的健康情况疏于了解。

　　“长期以来，人们一直习惯于‘生病就医’的医疗模式，缺少一个防患于未然的健康管理体系，即找出隐藏的可能引起疾病的危险因素，并加以预防和干预。”梅国赠说，目前打着“健康管理”旗号的医疗机构大都停留在体检的范畴，但诸如健康评估、健康干预、跟踪随访等更进一步的服务都没有提供。他说，真正含义上的健康管理，是对个人及人群的健康危险因素进行全面管理的过程，通过测量及观察与慢性病有关的生物医学指标的变化情况，来评估个体的健康状况，并帮助个人通过行为改善健康。

　　据梅国赠介绍，厦门健康卫生在“治”方面的工作成效已是全国领先，“防”应是未来的工作重点。在医疗卫生服务业现代化、信息化建设大背景下，为了开展居民健康管理新模式的研究，以及支持这一模式所需的行业基础研究、信息分析、应用系统研发等工作，亟需专业人才和机构的参与。智业软件与厦大公卫学院共同成立健康管理研究中心，就是为了加快高校科技成果产业化，推进产、学、研结合的同时，完善企业在智慧健康管理产业的战略布局。

　　厦门大学公共卫生学院党委书记滕伯刚教授表示，研究中心的主要研发方向是推动数字医疗和智能健康管理，坚持预防为主、促进健康和防治疾病相结合，开发适用于个人和社区居民的健康管理平台，为居民提供实时的健康管理服务，为医护人员提供在线的医疗服务平台，为卫生管理者提供健康档案实时的动态数据，为全民健康水平的提高提供强有力的科技支撑。

　　“就像健康管理员天天看护着你”

　　业内有个说法，健康管理上多投入1块钱，就可以在医疗费用上节省9块钱。目前，我国正处于人口老龄化阶段，“未富先老”、慢性疾病患病率迅速上升、疾病经济负担严重、医疗费用急剧上涨。专家表示，在个人、集体和政府不堪重负的严峻形势下，健康管理的实施显得迫在眉睫。

　　在梅国赠的描述裡，未来的健康管理云时代应该是这样的：打开手机，就能够预约挂号，查询电子病歷，实现个人健康管理﹔走进社区，就能够在健康智能一体机上检测血压血脂血糖心电，享受实时动态的健康管理及医护服务﹔甚至是足不出户，隻有一个腕带，你身体各项指标就能随时传给私人保健医生，并能够随时得到健康评估和指导。换句话说，健康“医疗云”整合了现在几乎所有最先进的技术和健康生态系统相关单位机构，通过3G血压计、蓝牙血糖仪、智能心电仪、ATM健康一体机等智能终端设备可以用最快的方式把数据收集上来，并与体检机构、医疗机构等合作，通过云平台对数据进行分析，检查个人健康状态，给出提示建议，为个人健康保驾护航。

　　“就像拥有了一个健康管理员可以天天看护着你。”一位与会专家描述说，特别是对于亚健康和老年病患者来说，需要日常监测血压、血糖等，如果通过数据的分析发现不正常，就能够提示亲人採取防范措施。对于企业单位来说，健康“医疗云”可以为员工提供健康服务与关怀，例如交通警察、公交司机等上岗前在ATM健康自助机上进行基础体能的测试，能够预防心臟病等疾病突发造成事故。

　　“厦门模式”成医疗信息化实践蓝本

　　目前，去医院看病，每换一家医院就得再预交一次钱。再过一两个月，在厦门任何一家公立医院预存钱，就可以到其他医院看病了。据厦门市信息化局透露，健康“医疗云”近期将覆盖大部分叁甲医院。此外，厦门马上就要建成全国首个“统一预约挂号”平台，厦门8家公立医院的所有挂号资源都将在该平台上公开，市民可像订机票一样挂号。另外，福建联通信息导航业务中心与厦门联通最近成功中标厦门卫生门诊预约唿叫中心BPO项目，将为厦门11家医院门诊预约提供统一的唿叫中心平台服务，提供24小时预约服务。

　　在专家看来，厦门目前正在试点的健康“医疗云”，是广义上的健康管理，为厦门未来进入真正的健康管理云时代打下了厚实的基础。近期，结合厦门市创建信息消费示范城市的大环境，厦门市卫生局建立了糖尿病、高血压等慢病登记报告系统，为病人提供全程医疗、保健、康復等一体化服务，并充分利用厦门市健康“医疗云”，搭建健康管理公共服务平台，在提供便捷服务的同时，也通过云平台促进居民更关注自己的个人健康，从而提升厦门市居民整体健康水平。

　　例如，通过健康管理公共服务平台，借助市场力量开发适用于个人和社区居民的健康管理平台，形成自我健康管理及健康监测、健康风险评估和远程医疗协助有机结合的循环系统，实现对个体健康的全程监控。居民也可利用各种健康管理终端，採集个人健检数据并上传至云端，结合厦门市区域平台建立个人完整的电子健康数据库(HER)，以便得到专业的健康管理规划。

　　被誉为国内区域医疗信息化实践蓝本的“厦门市民健康信息系统”，可谓是厦门健康管理“云时代”的雏形。2009年，在卫生部和解放军总医院的指导下，由厦门市卫生局牵头研发的厦门市民健康信息系统是国内首个投入实际运行的区域医疗信息化平台。市民在网上就可以调阅自己的健康档案，实现患者的病歷、影像图片、用药记录等健康信息的共享，医生也能更好地了解病人的情况。该系统已经积累大量患者就诊信息，为厦门市开展健康管理奠定了坚实的数据基础。

　　杨叔禹说，所谓的“厦门模式”独具特色，即在全国率先创建了数字化市民健康服务管理系统和全市区域协同医疗服务示范工程，包括全市联网、区域协同，全民建档等。厦门健康管理“云时代”以现代信息技术为支撑，为每一位市民构建从人生起点到终点的完整终身健康管理信息链，构建患者从健康到疾病再到康復的全息化诊疗康復管理信息链，构建市—省—国家—国际的符合全球化和区域一体化潮流的网络医疗协同信息链，实现了真正意义上的区域协同医疗、终身健康管理和一体化网络医疗。

(本文不涉密)
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