五条建议有望实现医疗信息孤岛现状

　　目前，我国医疗卫生信息化建设基本上遵循谁使用、谁建设、谁负责的原则，建设主体为各自的使用单位或部门，导致对信息化建设的急功近利式的开发，缺乏统一指导和总体规划，重视硬件设备购置，轻视软件投入，结果是成效不突出，处处为信息孤岛。

　　随着医疗卫生改革的深入，我国急需要统一健康医疗服务信息系统，能够形成县与县之间、市与市之间、省与省之间有一个易用的强制标准接口，与各类医疗保险和各类健康基金对接。不管到哪里看病都可以及时调用个人健康信息和费用结算，通过基本医保和商业医保进行报销，老百姓不需要带着大量的现金，也不需要背回大量的单证。

　　“更重要的是规范各类医疗行为，提高医疗卫生服务的有效性，有效管控部分不合规的医疗行为和不合规的医疗费用，降低整个国家的医疗费用。”陈海啸指出，其核心是在社会百姓、病人和医疗机构之间，医院各个科室之间，医院之间，医院与社区、医疗保险部门、卫生行政部门等之间的信息共享。对此，陈海啸提出以下5条建议：

　　一、国家建设的信息系统属公益性质，需要大量准确的基础人口学信息，海量级的各类代码的统一;

　　二、需要有基于统一平台的跨机构、跨区域信息共享利用的筹资补偿机制，需要国家出台促进信息共享及激励政策并监督和强制性执行能力;

　　三、该系统需要有高级别的统一隐私安全保障机制;

　　四、系统信息公开透明，统一规范是系统产生效益的基础，要求所有机构、医院和医生公开医疗成本、质量等信息，所有医疗保险机构都要公开保费用于患者报销和管理费用的比例，便于患者和社会监督;

　　五、国家需要建立统一的健康医疗评价、决策、支付平台，整合医疗卫生行政管理机构资源，才能更好地实现健康医疗卫生资源的公平、高效、及时的分配。

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