“网上病历”有望在二季度推出

　　将涵盖上海大部分三甲医院，同时也包括达到医疗信息化标准的一二级医院，内容包括诊断、处方、账单、出院小结等就医记录。

　　服务所针对的并不限于本市户籍人群。外省市来沪人员、甚至是外籍人士，都可以凭身份证或居住证，前往网点开通市民信箱实名账号。

　　本报讯（记者张懿）足不出户，就能在网上及时查到最新的就医记录，内容包括处方、病历以及就医费用等各个方面。记者昨天获悉，市民信箱正在与本市医疗信息化主管部门携手，免费的“网上病历”服务有望在二季度推出。

　　上海市市民信箱电子邮件系统管理中心副主任凌力告诉记者，将要推出的“网上病历”服务将涵盖本市大部分三甲医院，同时也包括达到医疗信息化标准的一二级医院。届时，病人的就医记录将通过电子邮件，发送到他们本人的市民信箱账号。凌力表示，一般而言，就医当天的信息，第二天就能收到。

　　目前，在上海许多大医院看病，与诊断相关的不少数据已实现电子化：医生在电脑上写医嘱、开处方；几乎所有的化验单都是打印的；胸片、CT等多以电子影像的格式储存；至于医疗支出，许多医院都在公共区域内添置了触摸式电脑，让病家能自助查询账单明细。可以说，就医记录的电子化为“网上病历”奠定了基础。

　　由于就医记录涉及病人隐私，因此，“网上病历”必须基于有效的身份认证。目前在上海，市民信箱几乎是唯一按照“实名制”要求建立的大规模网络平台，其拥有的380万个电子邮箱用户，几乎全都经过“实名认证”——也就是说，每个“实名用户”都曾带着身份证、户口簿等，在各社区的受理点办理过开通手续。“实名认证”后，市民的“网上身份”就和真实身份完成了一一对应，同时也与他在上海医疗信息系统上的数据记录挂钩。

　　“网上病历”的初级版2年前就已经启动。2008年4月，上海岳阳医院率先借助市民信箱发放就医记录。到现在，全市加入这一服务体系的医院已有23家，为数万人带来了便利。不过，目前市民信箱能提供的就医记录只限于各种常规化验结果。今年上半年，“网上病历”升级后，各种新增内容将“一步到位”地向市民开放。

　　“将诊断报告、处方、出院小结、费用清单等通过电子邮件发送，病人在家就能整理出一套相对完整的就医档案，不用再翻箱倒柜地找报告。”凌力表示。由于胸片、CT片等资料的数据量太大，而且阅读时需要具备相当程度的医学知识，所以，这类医学影像资料暂时不会出现在“网上病历”中。

　　据悉，“网上病历”服务所针对的并不限于本市户籍人群。外省市来沪人员、甚至是外籍人士，都可以凭身份证或居住证，前往网点开通市民信箱实名账号。之后，只要他们在本市相关医院实名就医，就可以在“网上病历”上查到所需内容。

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