曹战强：专科医院信息化探路者

　　【《中国信息化周报》信息主管栏目专稿】曾几何时，徜徉在医学书海中的曹战强梦想着成为一名出色的牙医。然而毕业后，不如意的工作环境让他一时间失去了前进的动力与方向。在那段徘徊的岁月里，他感觉自己终日都在为病案的琐事无休止的忙碌，工作强度几乎达到了极限，大量的病历、医嘱和化验单的填写占据了他的很多时间。无意中他发现Microsoft Word中域功能的应用使他接触到了Word里面的宏和VBA，经过翻看文档、编程、测试等一系列的实施工作，在设计好的程序里，只要输入患者的基本信息，按下回车键，套打化验单便一张接一张地被自动打印出来。这次的成功让曹战强很高兴，对计算机应用学习的激情被再次点燃。随后他甚至还利用VBA做了患者电子病历。虽然现在想起来有点夸张，但是当时这的确大大降低了工作强度。通过他设计的电子病历，患者只要入院时将基本信息录入就会立即形成电子病历模版，包括出院。

　　遥想当年，在攻读口腔科研究生的时候，在一群学医的同学堆儿里曹战强是出了名的所谓电脑高手，当然不过是帮同学装系统、攒机器、去病毒等小儿科的问题。也就是从那个时候开始，他第一次对编程产生了兴趣。用他的话来讲，“那个年代，电脑发烧友的激情让我对任何电脑杂志、期刊都产生了浓厚的兴趣，苦读各类计算机书籍，并且乐此不疲。现在回想起来，学习计算机知识的那段日子里，让我倍感充实。”这段经历，为他埋下了转行做信息化的种子，让他在日后正式踏入工作岗位以后，总是想着试图利用计算机强大的功能来解决自己的实际问题。

　　在经过了一系列工作转型尝试以后，曹战强在他的母校——北京大学口腔医院(以下简称“北大口腔”)的师生圈里出了名。好多之前的师长、同学都觉得他开始不务正业了，不安安稳稳的做牙医，却总是在鼓捣些计算机的东西。可网站的开发，专科电子病历的建设等一个又一个的成功案例，让北大口腔的师长与同学对这个他们眼里“不务正业”的曹战强刮目相看，进而也让北大口腔的领导对其有了新的想法。2003年，经过院长的盛情邀请，曹战强正式进入北大口腔的信息科工作。

　　当时的北大口腔，与国内其他医院相似，信息化建设刚刚起步。曹战强凭着其深厚的医学专业背景与对计算机编程的一腔热血，很快就在信息科做出了成绩，并且一路从普通职员做到信息中心主任的角色。提到成功秘诀，他笑言要感谢母校的氛围、领导的认可、同事的帮助与师长同仁的支持。因为北大口腔是曹战强的母校，好多同事都是他曾经的师长和同学，轻松愉快的同事关系为他的工作开展营造了积极的氛围，让他可以很快的融入到新的工作环境中。其次，他本身是牙医，对于北大口腔医护人员的所有工作流程都熟谙在心。这一先天的优势让其在业务部门提出一个需求时，不会像普通的技术人员那样需要消化好久还不得要领，他可以很快就抓住需求的关键，而且还可以设计实现让业务部门满意的功能应用。

北京大学口腔医院信息中心常务副主任 曹战强

　　十多年的信息化工作经历让曹战强感触颇多，对母校的那种热爱与眷恋让他可以不辞辛苦、无悔付出。在与他的对话过程中，记者感觉到曹战强的身上流淌着一股执着的血液，一股对美好生活与工作的执着。正是源于这种执着，支撑着他去勇敢的接受生活的变迁，可以更加投入的去学习，为北大口腔的信息化建设不断创新、探索。

　　从牙医到工程师的心路历程

　　人的一生会遭遇很多次变化，有的变化会好，有的变化会坏，这个不可预知。面对变化，有人会恐惧，消极的应对最终一败涂地;也有这样一种人，面对变化，采取积极的态度，不断努力，不断适应，最后成功。看来也许，成与不成就在一念之间。

　　中国信息化周报：据我所知，您本身并不是IT专业出身，作为一个专业医生转型做信息化，请讲讲您当初的心路历程，是怎样的机遇让您进入到了医疗信息化这个领域?

　　曹战强：我是1996年本科毕业的，后来去读的医学研究生。那时计算机技术在国内刚刚兴起，我也是无意中发现自己对计算机比较感兴趣，就开始不断琢磨。一开始纯粹是发烧友一样，通过各种报纸期刊等媒介关注计算机，随后帮同学装系统、攒电脑，逐渐发现计算机技术有种不可抗拒的逻辑的美，吸引着我不断的投入去学习钻研。后来实习工作了，发现环境不是很好，自己没有很多机会进行医学发展，尤其是繁杂的医疗事务性工作让我觉得不堪重负。尝试通过计算机处理实际上是被繁杂的工作细节逼出来的。后来，2003年，我正式调入北大口腔专职做信息化，开始了我的IT生涯。

　　中国信息化周报：您刚到北大口腔的时候，这边的信息化情况是怎样的?

　　曹战强：可以说，那个时期的医院信息化都刚刚起步，整体的水平都差不多。北大口腔也不例外，信息中心的技术能力不是很强。也就5、6个人，大家的主要工作是维护性的。主要的工作是HIS系统，能维持正常的?挂号收费等医院主流程。

　　中国信息化周报：北大口腔作为您正式转行做信息化的起点，正式做信息化工作之初，是否会有不适应?

　　曹战强：说到不适应，可能还是始于我是非IT专业出身的人来做信息化，完全是零起点，所有的计算机知识都是全部自学。那个时候，我基本每天晚上都是12点以后休息，学习计算机、软件编程的知识，从最初的C语言到C++甚至到最难学的汇编我都是一点点的学，直到后来的微软发布最新的.NET，一发布我就成为了微软的粉丝，应用到了今天。其他的不适应基本没有，因为北大口腔是我的母校，所以能到这边工作我很高兴，毕竟环境与人员都很熟悉。这就无形中让我在与业务部门的沟通成本非常的低，再加上我是学医出身，好多医学术语、医疗的流程我都很熟悉，这让我可以在做软件与系统的时候能够快速准确的理解领会业务部门的需求，具体实施也很得心应手。

　　中国信息化周报：刚刚您提到了您的医学专业背景，据我所知，目前国内的医院信息化工作者中不乏医学背景的专业人才转型去做信息化。这种既懂医学又懂计算机的复合型开发人员成了最受追捧的稀缺人才，有人说这也许会成为趋势。您怎样看待?

　　曹战强：既懂医学又懂计算机的复合型人才受追捧，这点毋庸置疑。我本身作为医院的信息主管对这样的人也是求贤若渴，但是，我觉得并不一定是医学背景的人做信息化就一定会好。因为计算机的知识和医学的知识比起来说体量大得多，搞IT的人试图去搞懂医学的流程，比搞医学的人去试图搞懂IT知识会更容易些。毕竟医院的信息系统问题主要是流程和管理的问题，涉及到完全是医学专业内容领域现在不多。而计算机的技术却是日新月异的。如果我想培养一个IT工程师，我会把他放到医院的每个流程岗位上去。如果他用心，他就会对医院的流程有很好的了解。随后对业务系统的开发，对需求的理解就很容易了。但是一个医生去了解学习计算机的知识，需要跨越的鸿沟很深。基础知识的学习就是一大关，更别提什么信息整合平台、大数据、双活数据中心等新知识了。要学会还要融会贯通，对于一个学医的人来说真不是一件容易事。

　　所以现在好多人问我，在医院里做信息化搞IT的好一些还是搞医学的做好一些，我会毫不犹豫的回答IT，因为现身说法，我个人转型到IT付出太多了。好在因为我有强烈的兴趣，所以痛苦的事情做起来不会觉得很痛苦。当然还是很欢迎医学背景的人转到IT，如果有热情，转到这个行业里面来也是一个很好的选择。

　　专科医院的信息化感悟

　　北京大学口腔医学院是国家重点建设的口腔医学院校，实行口腔医学院、口腔医院、口腔医学研究所三位一体的管理体制，是一所集医疗、教学、科研、预防功能为一体的大型专科医院。多年来，信息化建设一直走在同业医院的前列，并形成了自己的特色。

　　中国信息化周报：一路走来，有哪些经历让您难忘?作为职业生涯的转折点有哪些?

　　曹战强：好多人都在追问我从一个牙医转型做信息化会不会后悔，毕竟做医生可能会得到很多经济收入。但坦率的说，来信息中心我不后悔。之前是这样，现在还是这样。至于难忘的经历有很多。对于我来说，每次上线一个软件或系统都是一段难忘的经历与过程。举例来讲，早先科室发奖金是现金，这是不符合管理规定的。突然提出整改的时候其实只有一个月的时间，数据上线的当天，因为有个科室领导半夜2点才能回到单位，财务处的领导特别不放心，就在病区定了床位休息，等那位领导最后来将数据导入到订制的奖金发放系统中。当最后一份数据导入完成，分发下的总指标数与被拆解成近万条的数据合计一分不差时，在场的人长吁一口气。然而内心最高兴的其实是看上去不动声色的我，那种成功的喜悦真的是别人无法了解的。

　　中国信息化周报：多年的技术攻坚与投入，口腔医院的信息化可谓做出了自己的风格，这其中您的付出有目共睹，也得到了业内同行的一致认可。您觉得通过这些年的建设，信息化为口腔医院带来的变化有哪些?最大的受益者是谁?

　　曹战强：首先可以肯定的是，专科医院的信息化与综合医院的信息化建设比起来还是存在一定的差别，整体建设情况也没有综合医院那么完备。从IT投入、科室重视的程度上就有很大的差距。从目前来说，口腔医院该有的系统基本都有了，但是我们有我们自己的特色。你可能很难想到作为也许已经是全世界最大的口腔医院的北大口腔，病床才150多张。医院的整体架构是一个“大门诊，小病房”的理念。单从这一点入手，我们的电子病历系统就很难做。因为综合医院做电子病历，大部分主要针对的是住院病区，在病区上线临床路径、移动查房等应用很容易。而北大口腔的现实情况就决定了他即使在病区投入很大的人力物力做信息化也只解决了医院的一小部分工作，在医学特点上就导致了其与综合医院有很多的不同。我们去年做了一年的门诊电子病历，今年上线试运行。可以说合作伙伴跟我们都付出很多，因为口腔医院的医疗流程与综合医院有太多不同了。综合医院门诊工作主要是开药，而我们主要在治疗，所以一个口腔大夫一天看10个病人就不错了。再一个因为牙科的专业特点造成了每个医生要为病人写很长的大病历，这就要求门诊的电子病历系统既要保证写病历快，又要出错少，涵盖的专业点还要多，难度较大。目前我们的门诊电子病历已经开始试用，效果不错。

　　还有，北大口腔门诊医生的病人基本都靠预约，所以对预约的功能诉求更强。你会发现来北大口腔看病挂号很难，但是你一旦挂上了，后续的治疗就很容易了，因为医生已经帮你把后续的治疗号排好了，预约功能给医生和患者问诊带来了很大的便利。再有我们曾经做过的一个牙周科的表单系统，一下子把数据都输入进去，八万条数据得到了很好的保存，这些数据的归档整理给口腔医院的科研与临床分析都提供了第一手资料，好几位博士毕业论文的原始数据都来源于此，这些无论给医生问诊治疗还是教学科研都带来了实实在在的好处。

　　信息主管与CIO距离

　　信息主管作为一个群体，为企业信息化建设的推进贡献自己的力量。CIO作为高管团队的核心一员，通过信息化视角为企业做战略层面的引导，这与信息主管的职能有相似但不同，可以说信息主管与CIO还存在一定的距离。

　　中国信息化周报：对于CIO这个称谓您怎样看待?从国内医疗行业角度出发，您觉得目前我们医院的信息主管离CIO的职能还存在哪些差距?

　　曹战强：目前来说，医院的信息主管离CIO还有一定的距离。大家其实更多的关注在技术上，大多还只是信息部门的CTO而已，连医院的CTO都算不上，因为医院的技术是医疗行为。虽然说我们作为信息主管还没有CIO那么大的权利，但是，今天信息化像神经网络一样已经扎根到医院的每一个医疗管理环节中了，信息主管想要把工作做好，想要做到CIO，除了要得到领导的重视，提升信息中心主任地位的同时，还需要主任们更多的了解医院的运维、奖励、拓展等很多医院最高层面的信息和思路，并且要了解业界最新的动态，IT界的新技术新思路，更好的融入医院管理团队并且以信息化思维引领医院建设。

　　中国信息化周报：从信息主管的角度出发，你怎样理解责任、权利和义务?

　　曹战强：从信息主管的角度来说，我认为目前医院的信息主管在责任与义务的方面更多一些。权利，对于信息中心来说都不是很多。虽然权利有限，但是信息主管做的工作却必不可少，

　　热情积极的去参加行业会议，时刻关注IT业界出现的新动态、新技术，为医院管理者建言献策，为高管团队制定决策提供技术支持都应该是信息主管积极去做的事情。另外，医院的信息主管普遍在医院里身份很低，与高层面对面的交流很难，所以怎样与各层的领导处好关系也是一门艺术。把握好做人做事的度，尽力把信息化的价值最大化，尽职尽责的在信息化方面做到做一份投入带来一分价值，博得领导的信任与同事的认可很重要。

　　中国信息化周报：您个人目前最关注的新技术有哪些?口腔医院目前是否有应用?

　　曹战强：对于新技术、新应用，我个人一直很关注。成功应用不敢说，但是目前我们都有在积极尝试做一些新技术的试水，比如微软最新的.Net Framemork平台的利用、微信公众平台、MongoDB在医疗信息化中应用、HTML5 Jqeury 等新一代互联网技术、Win8.1 平板在移动医疗中的应用等等，希望通过新技术可以为北大口腔未来信息化建设提供新的思路，为建设一流的口腔医院贡献自己的力量。

　　中国信息化周报：未来，北大口腔的IT规划有哪些?

　　曹战强：未来几年，北大口腔的信息化并不会完全脱离现在的框架，还是要更好的优化现有架构，打造更安全的运维体系，为患者提供更好的服务体验。在现有架构下，信息化应该更多的向医学专业内部发展，记录、阐述、解释、展示医学数据中的关系和逻辑，更好的利用数据、挖掘数据，从而为医院的医教研服务，为患者服务，为行政管理服务。我们最近正在做口腔专科的电子病历，应该说是为门诊专科电子病历做了一个很好的尝试。通过一段时间的开发、测试、试运行，我们发现一个真正深入到医学专业知识领域，满足医疗、教学、科研的电子病历系统是一个长久而艰难的尝试。过程虽然艰辛，但是前景非常美好，我们会坚持做下去。

　　CIO素描

　　曹战强，北京大学口腔医院信息中心常务副主任。1996年毕业于北京医科大学口腔医学专业，2000年解放军军医进修学院获医学硕士专业学位，从事口腔颌面外科专业。2004年进入北京大学口腔医院信息中心工作至今，先后任职医院信息技术总监、信息中心常务副主任等。担任的社会兼职有中华口腔医学会医疗服务分会信息管理学组组长，中国卫生信息学会卫生信息安全与新技术应用专委会委员，中国卫生信息学会电子病历与医院信息化专业委员会委员。

　　记者手记

　　在淡淡的轻音乐背景下，记者结束了对曹战强的采访。作为医疗信息化建设队伍里的“少壮派、新势力”，他从专科牙医转型做信息化的十年间，历程艰辛，甘苦自知。在别人眼里是光环，光环的背后是他很多的努力与付出。为了理想，他义无反顾的打拼，除了周遭同事师长的帮助外，家庭无疑也是他的强有力支柱。现在的他每天忙于工作，为了把北大口腔的信息化做得更好，他感觉肩上的责任很重。这些年他全身心的投入工作，牺牲了很多与家人共处的时间，所以现在一旦闲下来，他首先选择与家人在一起。爱好摄影的他喜欢用相机记录下与家人欢聚的瞬间，这对于他来说无疑是一笔永久的财富。路漫漫其修远兮，未来，一定会有更多的挑战等待着他去面对，但是有坚实的家庭后盾支撑着他前行，想必走的再远他也不会觉得疲惫。

(本文不涉密)
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