武警总医院王新：信息化建设不能一蹴而就

　　当你走过一座大桥，也许你欣赏了江水，也许你远眺了天空，而精心安装的桥梁栏杆，总是在不知不觉中被忽略。但是，当桥梁栏杆断裂缺失的时候，行人、车辆通过时便会胆战心惊，担心自身安全。栏杆的存在不仅能够美化桥梁，还可以防止意外失控的车辆、行人等越出桥外。它静静的伫立在那里，也许不被提及，但却不可或缺。

　　在中国武警总医院(以下简称武警总医院)也有这样一个不可或缺的部门——计算机管理中心，统筹医院的信息化建设，将系统本地化创新，兢兢业业地维护医院信息化发展。王新，作为武警总医院计算机管理中心主任，常年奋斗在一线岗位，对全院的信息化建设有着深刻的认知和长远的规划。

中国武警总医院计算机管理中心主任 王新

　　与他初次见面是在一个细雨纷飞的早晨，在他的办公室进行采访。一身军绿色制服，人显得很精神。但是最“夺目”的是他办公桌上的电脑，有三台之多，运行着不同的程序。办公室里最多的装饰是书本，桌上铺满文件，中间放着一本陈金雄的书，角落里是一台打印机，很符合军队简单干练的风格。在交谈中，他表现得很从容，不夸张也不过分谦虚，实事求是的语言风格让人感到专业而深刻。

　　加强信息化建设

　　北京的三甲医院汇聚着全国近一半的优质医疗资源，各地的患者不远万里地进京求医，希望得到更好的医治。北京各大医院的信息化建设各有特色，比较闻名的有北京协和医院、解放军301医院、北京朝阳医院等，这样为人称道的成果并非一日之功，就像王新所说的那样，“前前后后需要十几年的时间，需要大量的资源投入和人力投入”。而武警总医院自开院之初，便随着全军统一的HIS系统的引入和推广，开始了自身的信息化建设。

　　武警总医院是一所从战火硝烟中走过来的具有光荣传统的部队医院，她的前身是中央警备团卫生所，组建于1937年，曾跟随党中央转战于革命圣地延安和西柏坡，1949年进驻北京，1983年转隶为武警总医院，1990年正式开院。她是一所集医疗、科研、教学、预防、保健于一体的三级甲等综合性医院，展开床位1380张，拥有一批国内一流的现代化医疗设备，总价值达7.2亿多元。武警总医院以“官兵满意、百姓放心”为宗旨，以科技创新和标杆管理为手段，将“国际接轨，全国知名，军内先进，首都名院”作为发展目标，实现了跨越式发展。

　　据王新主任介绍，最初引入全军统一的HIS系统的目的是解决收费问题。随着系统模块的确定，体系逐渐更新，同时为武警总医院的信息化建设打下一定的基础。“后期发展中，因为一些原因，新版系统电子病历相关工作没有跟上”，使得武警总医院的信息化整体发展水平与优秀医院相比差距还是存在的，所以“要抓紧与行业领先水平找平补齐”。“最近十年左右的时间，医院也在加大投入，每年持续增加预算，上新PACS、OA、数字心电等系统。同时也在着力落地电子病例的相关工作。”到目前为止，让王新较为满意的是PACS系统，无论从集成度或是临床应用的推广度、广泛性，以及应用性能等方面，都表现不俗，这让王新对二期建设充满良好期待。

　　信息化建设是不能一蹴而就的，需要循序渐进、不断更新、不断发展，正如王新所说的“这是一个持续的过程”。

　　有生命力的OA

　　OA系统在很多人眼里只是办公系统，通常用于文件和邮件的处理，只是转变为电子化的处理方式。某种程度上，变成了一个邮件系统或者是一个公文系统。武警总医院在OA系统上线后，率先进行本地化创新工作，让OA活了起来。“我们定位是直接打到临床痛点，解决临床需求。”王新语带自豪地说。

　　直击痛点最先体现在请假上。上新OA之前，护士医生请假需要填写请假单，然后去签字——直接领导签字、主任签字、分管协理员签字等，往往需要四五道签字审批程序，最后这张请假条还要上交到人力资源部。一套流程走完时间难以确定，遇到领导外出、开会等情况将直接导致其无法请假。现在，OA系统中有请假专用表单和流程。请假者只需填写表单，系统会自动显示流程进度，“有了流程记录就不需要请假人各处奔跑签字，也可以催办。同时数据电子化，可以总结讲评、统计分析，如：在一段时间内的请假时长、外出地点情况等。”

　　另外OA系统中用得最多的就是科间会诊。过去申请会诊需要人工填写，不仅效率低，而且容易出错。在做了改进后，与HIS系统联动，输入患者ID号，患者的基本信息自动提取。会诊申请提交后，自动发送提示短信，相关人员登录OA系统则可以查看详细的审批信息，流程可追溯。申请人还可以随时查看审批进度以及催办等。同时，可以评估是否有必要做会诊，会诊是否及时等。“这样，我们OA系统用起来是有生命力的，在保证质量的同时跨界到临床，发挥优势、特点，解决繁琐问题。”

　　数据监控与检测

　　信息中心的建设很关键的一点在于自身对资源的掌控，包括各类数据库、所有的终端、网络、计算、存储等多方面的把控。

　　在医院走廊的墙壁上，挂着四块大屏幕，记者好奇中驻足观察了一会，王新告诉记者，“其中一块屏幕进行数据中心环境监测，环境监控系统对湿度、温度、电源等变化敏感，遇到异常情况发生直接报警”。其他屏幕主要是针对核心应用的监控系统，“这里监控了三个系统——HIS数据库、成本核算数据库和病理数据库。”武警总医院的数据中心与其办公室并不在同一栋楼，当监测系统显示异常或者发出警报时，工作人员可以及时查看、立刻处理。

　　“整个系统的稳定，实际上相当于是信息化的地位更稳定了，否则信息化建设无法进行。”王新这样说。对于数据的监控和监测能够及时看出各个系统运行状况，避免出现问题，维护时有所依据，减少故障出现，可预防问题发生，形成一种良性循环，让信息化的发展愈加顺利。

　　移动医疗起辅助作用

　　当下互联网+医疗以及移动互联网的火热，催生很多互联网医疗模式。很多患者在去医院看病之前会选择网上咨询，或者百度查看症状等。这让人们对未来医疗服务的方式是否会有较大的改变产生思考，对此王新告诉记者：“就目前的发展程度看来，互联网+医疗或者是移动医疗对传统医疗机构绝对是有帮助的，未来的前景也更加美好，但是目前来看，谈不上冲击，也谈不上引领，更谈不上颠覆。”

　　他认为，许多厂商在“忽悠”概念。“许多移动医疗APP更多的盯着患者或者医生某一方面说话，但实际上医疗活动是不能完全割裂开来的。”医疗活动包含了医生、患者、医疗行为，以及后续很多程序，在移动端或者在互联网上，医生难以单纯地通过屏幕解决问题。“只有医患面对面交流，再结合相关检查结果才能对病情进行判断。”
(本文不涉密)
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